哪知天神怪罪下來，使妙庄王全身長了五百個大膿瘡，久治不愈。後來有位醫生說此病必須要親骨肉的手眼合葯才能治好。於是，妙庄王求助於妙金、妙銀，但二位公主皆不願獻出。三公主在外知道后，毅然獻出手眼為父親合葯治病。果然，不久妙庄王的病體就康復了。
此事不僅使妙庄王深受教育，同時也感動了釋加牟尼。他為讓妙善公主能時時拯救苦難眾生，便賞賜了千手千眼給妙善公主。從此，妙善公主就成了眾所祈求的千手千眼觀世音菩薩。
眾生的苦難和煩惱多種多樣，眾生的需求和願望不盡相同，因此，就應有眾多的無邊法力和智慧去度濟眾生。為利益一切眾生，“即發誓言，若我當來堪能利益安樂一切眾生者，令我即時身千手千眼具足”，”發誓願已，應時身千手乾眼悉皆具足”。
變現出如意寶珠、日精摩尼寶珠、葡萄手、甘露手、白佛手、楊柳枝手等。無論眾生是想渴求財富，還是想消災免病，千手觀音都能大發慈悲，解除諸般苦難，廣施百般利樂。
只要虔誠地信奉千手觀音，就有”息災”，”增益”，”敬愛”，”降伏”等四大好處。